Život žene nikada nije bio složeniji nego danas. Izložene smo savremenom načinu života u kojem se ne posvećuje dovoljno pažnje prehrani, higijeni sna i odmoru te fizičkoj aktivnosti. Dokazano je da upravo takav način života utiče na sve češću pojavu inzulinske rezistencije i PCOS-a. Procjenjuje se da između 20% i 30% odraslih osoba u Svijetu ima neki oblik IR- Zanimljivo je da se IR sve češće pojavljuje u mediteranskim državama i među mlađim stanovništvom. Uporedo sa porastom inuzlinske rezistencije raste i broj oboljelih žena od PCOS-a. Prevalencija policističnih jajnika (PCOS) varira među populacijama, ali se procjenjuje da zahvaća između 5% i 10% žena u reproduktivnoj dobi. Ovaj poremećaj je jedan od najčešćih endokrinoloških problema kod žena. Istraživanja pokazuju da oko 50 do 70% žena sa PCOS-om ima inzulinsku rezistenciju. Naime, inzulinska rezistencija uzrokuje povećan nivo inzulina u krvi (hiperinzulinemija). Povišeni inzulin može stimulirati jajnik da proizvodi više androgena, poput testosterona, što može ometati ovulaciju i uzrokovati simptome PCOS-a, poput neredovitih menstruacija i akni. Žene s PCOS-om i IR su u većem riziku od razvoja metaboličkog sindroma, dijabetesa tipa 2, i kardiovaskularnih bolesti. Povećan nivo inzulina može dovesti do povećane proizvodnje masnoća u jetri, što može rezultirati masnom jetrom.
Upravo zato jer se radi o veoma složenom metaboličkom problemu, pristup liječenju mora obuhvatati promjenu životnog stila poput prehrambenih navika, fizičke aktivnosti, regulacije sna i odmora, te regulacije stresa. Ne treba zaboraviti da veliki uticaj u svemu ima zdrava crijevna flora koja je često kod žena sa PCOS-om izmijenjena. O svemu tome treba voditi računa kada se treba preporučiti ciljana i učinkovita suplementacija koja može imati veliku podršku u liječenju i poboljšanju simptoma.
Šta prvo odabrati?
Kada se susrećemo sa bilo kojim od ovih izazova, prvi izbor je svakako mioinozitol. Inozitol spada u skupinu polihidroksilnih alkohola i uključen je u brojne biološke procese, uključujući signalizaciju inzulina i gonadotropina, energetski metabolizam, sazrijevanje folikula, regulaciju glukoze, kretanje ćelija i zatvaranje neuralne cijevi. Ove su funkcije bitne za plodnost, trudnoću i embriogenezu. Zanimljivo je da se nakon ulaska mioinozitola u ćeliju, konvertira u inozitol-trifosfat koji djeluje kao drugi glasnik u kaskadama endokrinog sistema, uključujući prijenose signala vezane za inzulin, FSH (folikulstimulirajući hormon) i TSH (tireotropin). Na takav način inozitol može djelovati na više aspekata endokrinog zdravlja žene.
Upravo zbog svog širokog spektra djelovanja inozitola preporučuje se kod različitih stanja kao što su:
- Policistični jajnici (PCOS) gdje pomaže u regulaciji menstrualnog ciklusa, smanjenju insulinske rezistencije i poboljšanju plodnosti.
- Inzulinska rezistencija gdje može pomoći u poboljšanju osjetljivosti na inzulin, što je korisno za osobe sa prekomjernom težinom ili dijabetesom tipa 2, te kao prevencija i tretiranje gestacijskog dijabetesa,
- Poboljšanje plodnosti i kvaliteta oocita.
- Poremećaji raspoloženja: pomaže smanjenje simptoma anksioznosti i depresije.
- Dislipidemija: pomaže u regulaciji nivoa holesterola i može doprinijeti zdravlju kardiovaskularnog sistema.
U hrani se može naći u citrusnom voću, integralnim žitaricama, mahunarkama, kupusu i špinatu, kao i orašastim plodovima i sjemenkama. Međutim, terapijski učinak mioinozitola postiže se dozom od 0,6 do 16 g na dan, u ovisnosti od vrste stanja koje se tretira. Zato se kod terapijske primjene, uvijek uz promjenu prehrane preporučuje suplementacija. Treba napomenuti da šećeri, razni aditivi, kafa, čaj i hrana ometaju njegovu apsorpciju. Preporučuje se uzimanje na prazan stomak ili barem ne piti slatke napitke pola sata prije uzimanja i ne jesti 2 sata nakon uzimanja mioinozitola.
Kako bi iskoristivost inozitola bila bolja neophodno je voditi računa o zdravom crijevnom mikrobiomu. Inače, mikrobiom osim što je važan za naš imunitet, ima djelovanje i na mentalno zdravlje, posebno pojavu anksioznosti i depresije. Pokazuje se da ako se uzima uz alfa-laktalbumin efikasnost mioinozitola se poveća sa 60-70% na 90%, što je itekako značajno.
Šta je alfa-laktalbumin?
Alfa-laktalbumin je priodni proteinski sastojak majčinog mlijeka, odnosno kolostruma. Kada je u pitanju PCOS djeluje na nekoliko načina: povećava apsorpciju mioinozitola, djeluje kao prebiotik (hrana za dobre crijevne bakterije), poboljšava inzulinsku rezistenciju i upale crijeva koje su često povezane sa PCOS-om. Sadrži veće količine triptofana pa može djelovati na poboljšanje sna, kroz sintezu melatonina kao i povećano stvaranje serotonina, hormona sreće. Djeluje i protivupalno i reducira hiperandregonizam.
Upravo zato je dobro u jednom preparatu imati ova dva sastojka, jer se postiže sinergijsko djelovanje i bolje iskorištavanje u našem organizmu. Dodatnu vrijednost daje i folna kiselina koja pored toga što sprječava defekte neuralne cijevi kod beba, ima brojne pozitivne efekte u pripremi za trudnoću. Među ženama sa PCOS-om, intervencijske studije su pokazale da dodatak folne kiseline može smanjiti nivo homocisteina, potencijalno poboljšati metabolički profil i poboljšati neke simptome PCOS-a.
Inofolic® HP ili Inofolic® High Performance je Inofolic® visoke bioraspoloživosti upravo zbog toga što sadrži mioinozitol, alfa-laktalbumin i folnu kiselinu u jednom preparatu.
Inofolic® HP je preparat čija efikasnost je dokazana studijama koje možete pročitati ovdje.
Sastav u jednoj vrećici: Mioinozitol 2000 mg, alfa-laktalbumin 50 mg, folna kiselina 200 mcg.
Upotreba: Dva puta na dan (svakih 12h), razmutiti sadržaj 1 kesice u čaši vode i popiti.
Proizvod je bez aditiva, glutena, laktoze, GMO.
Kad mogu očekivati prve rezultate?
Prvi rezultati upotrebe mioinozitola se mogu očekivati unutar 3 mjeseca ispravne i kontinuirane upotrebe. Za optimalne rezultate, potrebna je upotreba u kontinuitetu od 6 mjeseci.
Kome posebno preporučujem Inofolic® HP?
Žene koje imaju postavljenu dijagnozu PCOS (policistični ovarijalni sindrom) kojeg najčešće prate neki od navedenih simptoma:
- policistični izgled jajnika
- neredovna menstruacija ili njen potpuni izostanak
- masna koža i kosa, loš kvalitet kože, kose i noktiju (hiperandrogenizam)
- neplodnost
- loš kvalitet oocita
- hirzutizam (prekomjerna pojava dlačica) i akne
- inzulinska rezistencija i hiperinzulinemija (povećan nivo inzulina u krvi)
- neobjašnjivo gojenje posebno u dijelu trbuha, otežano mršanje, jaka želja za slatkišima
- depresija i česte promjene raspoloženja.
Osobe sa poremećenim nivoom inzulina koji se najčešće ogleda kroz pojavu:
- inzulinske rezistencije
- hiperinzulinemije
- neobjašnjivo gojenje posebno u dijelu trbuha, otežano mršanje, jaka želja za slatkišima
Žene koje planiraju trudnoću:
- poboljšanje plodnosti i spontanog začeća
- poboljšanje plodnosti i začeća u fazi pripreme za neki od postupaka potpomognute oplodnje i tokom samog postupka
Trudnice:
- podrška zadravoj trudnoći
- prevencija gestacijskog dijabetesa
- gestacijski dijabetes (suportivna terapija)
- trudnice koje imaju prekomjernu tjelesnu masu
- trudnice koje imaju neregulisan nivo šećera (glukoze) u krvi
- trudnice koje imaju istoriju pojave dijabetesa u porodici
- trudnice koje imaju dijagnosticiran PCOS
- trudnice prekomjerne tjelesne mase
Tinejdžeri:
- neredovni menstrualni ciklusi ili njihov potpuni izostanak
- masna kosa, koža i njihov loš kvalitet
- akne
- pojačana maljavost (hirzutizam)
- prekomjerna tjelesna masa (BMI – body mass index).
Literatura za članak:
- Alireza Jafari, Esmaeel Gholizadeh, Omidreza Sadrmanesh, Saeedeh Tajpour, Habib Yarizadeh, Behzad Zamani, Zahra Sohrabi, The effect of folic acid supplementation on body weight and body mass index: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, Clin Nutr ESPEN, 2023 Feb:53:206-213. doi: 10.1016/j.clnesp.2022.11.020.
- Cardinale, V.; Lepore, E.; Basciani, S.; Artale, S.; Nordio, M.; Bizzarri, M.; Unfer, V. Positive Effects of -Lactalbumin in the Management of Symptoms of Polycystic Ovary
- Dorina Greff1, Anna E. Juhász, Szilárd Váncsa, Alex Váradi, Zoltán Sipos, Julia Szinte, Sunjune Park, Péter Hegyi, Péter Nyirády, Nándor Ács, Szabolcs Várbíró and Eszter M. Horváth, Inositol is an effective and safe treatment in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta‑analysis of randomized controlled trials, Greff et al. Reproductive Biology and Endocrinology (2023) 21:10, https://doi.org/10.1186/s12958-023-01055-z;
- Gitika Katyal, Gursharan Kaur, Hafsa Ashraf, Adiprasad Bodapati, Ayesha Hanif, Donatus Kaine Okafor, Safeera Khan, fertilSystematic review of the roles of inositol and vitamin D in improving fertility among patients with polycystic ovary syndrome, Clin Exp Reprod Med 2024;51(3):181-191, https://doi.org/10.5653/cerm.2023.06485;
- M.H. Vazquez-Levin and G.L. Veron, Myo-inositol in health and disease: its impact on semen parameters and male fertility, Andrology, 2020, 8, 277–298, doi: 10.1111/andr.12718;
- Panasiuk A, Hozyasz KK. Knowledge and supplementation of folic acid among female university students in southeastern Poland. Actual Gyn. 2023;15:95-103;
- Philippe Merviel, Pandora James, Sarah Bouée, Mathilde Le Guillou1, Camille Rince, Charlotte Nachtergaele and Véronique Kerlan, Merviel et al. Reprod Health (2021) 18:13, https://doi.org/10.1186/s12978-021-01073-3;
- Sarah Thornburgh, Audrey J Gaskins, B vitamins, polycystic ovary syndrome, and fertility, Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2022 Dec 1;29(6):554-559. doi: 10.1097/MED.0000000000000773;
- Syndrome. Nutrients 2022, 14, 3220. https://doi.org/10.3390/nu14153220;
- Xinyu Ge, Jie Zhang, Joe M. Regenstein, Dasong Liu, Yinbo Huang, Yongsheng Qiao, Peng Zhou, α-Lactalbumin: Functional properties and potential health benefits, Food Bioscience Volume 60, August 2024, 104371;
